市民突发急性脑卒中情况危急 十堰人医神经疾病中心精准施救保平安

本报讯 （通讯员马婷婷） 市民胡先生在家中突发急性脑卒中，后循环大血管闭塞引起急性脑梗死，面临死亡和致残风险，情况危急。紧急送医后，十堰市人民医院神经疾病中心专家团队连夜施救，以精湛医术为患者去除血栓、疏通血管，很快帮助患者转危为安。近日，痊愈出院的胡先生向十堰市人民医院神经疾病中心送来锦旗表示感谢。

7月5日上午，市民胡先生从十堰市人民医院神经疾病中心康复出院，从因急性脑卒中入院时的言语不清、行动困难，随时可能发生意外，到现在的康复如常，胡先生仿佛重获新生。为了表达对救助自己的人医专家团队的感谢，出院前，他和家人把一面锦旗郑重地交给中心主任医师陈光辉和副主任医师李小丽两位专家手中。锦旗上“医德高尚医术精湛，护理热情温暖人心”的字迹，是他和家人情感的真实表达。

胡先生今年58岁，平素身体状况良好。6月27日下午4时许，他突然出现头晕、恶心，同时伴有言语不清，吞咽困难，双眼凝视等症状体征。傍晚7时，胡先生被送入十堰市人民医院急诊科进行救治，急诊科立刻邀请该院神经疾病中心卒中团队进行会诊。

考虑到患者为中年男性，急性起病，头颅CT阅片未见出血，专家组评估患者有后循环血管梗死的表现，当即诊断为脑梗死超早期，有静脉溶栓适应症。“时间就是大脑”，“时间就是生命”。神经疾病中心卒中团队立即开启绿色通道，第一时间为患者采取静脉溶栓治疗。

经过一个小时的溶栓，患者神经缺损症状并没有明显的恢复，卒中团队遂按最新指南，边溶栓边行头颈部CTA（CT血管造影）检查。很快，CTA结果显示：患者右侧椎动脉V4段、基底动脉未显影，考虑后循环大血管闭塞，死亡率极高。卒中团队立即与患者家属沟通，并通知中心介入专家团队，为患者实施动脉取栓术。

进入导管室后，造影显示患者椎动脉V4段以远未见显影，基底动脉及双侧大脑后动脉均未见显影。介入专家团队在微导丝的导引下，操控导管克服重重困难到达患者动脉闭塞部位，通过负压抽吸，终于取出暗红色血栓2枚。但是血栓取出后再次造影发现，患者V4段仍有重度狭窄，专家团队继续进行球囊扩张成形术，经过不懈的努力，远端血流达到TICI2b级，经过20分钟的观察，患者神志较前明显好转，神经功能缺损症状也明显好转，手术结束。此时已经是28日凌晨1点。

之后，胡先生转入病房，得到了神经疾病中心医护人员的悉心护理。7月5日，经医生评估，胡先生达到康复的标准，可以出院。胡先生特别写了感谢信并让家人定制锦旗以示感谢。