县人社局推动跨区域医保互认 方便群众就医

　　本报讯 （通讯员曹露 解礼波） 7月27日，县医保局与保康县马桥镇金斗卫生院签订医疗保险服务协议，实现毗邻地区医保政策互认，解决了房县籍参保人员在毗邻县市“看病难、看病贵”的问题。

　　据了解，野人谷镇毛河村毗邻保康县马桥镇，该村距马桥镇金斗卫生院约7公里，距野人谷镇卫生院约120公里，长期以来，该村村民有去金斗卫生院看病的习惯。由于房县与保康县不属于一个医保统筹区，毛河村群众到金斗卫生院看病，无法享受房县医保即时结算，群众需要转诊或回房县现场报销，增加了群众看病就医负担。

　　毗邻地区医保政策互认，是解决群众就近就医、落实医保便民利民政策的有效举措，但也面临着参保人员认定、医保基金监管、违规问题查处的难题。通过签订服务协议，双方就参保人员认定、诊疗行为监管、报销政策标准、费用结算支付、违规费用审扣、信息平台共享等进行确认，进一步明确双方责任义务和违规惩戒措施。

　　下一步，我县将继续扩大毗邻地区医保政策互认范围，推动与周边的保康县、丹江口市、竹山县医保管理协作，加强医保经办服务管理，实现三地参保居民信息共享、医疗机构互认和跨区域实时监管，确保参保患者在协同医疗机构刷卡就医、即时结报。