县卫计局五大行动力推健康扶贫

本报讯 （通讯员车晓轩） 为有力推进精准扶贫，县卫生计生局根据县委、县政府关于脱贫攻坚工作的部署要求， 围绕从根本上解决困难群众“因病致贫、因病返贫”问题， 减轻贫困群众看病就医负担这一主题， 充分发挥卫生计生主导作用，实施“五大行动”，着力实现“健康查体、精准建档、分级诊疗、费用减免、医疗救助”医疗卫生健康精准扶贫工作目标， 健康扶贫工作取得了阶段性成效。

开展新农合保障提升行动。 扶贫对象住院报销和大病保险报销比例提高5个百分点， 大病保险起付线由1.2万元降低至8000元，提高外伤报销封顶线从0.5万元提高到1万元，年住院封顶线提高到12万元。 截至九月底， 全县精准扶贫新农合报销6862.03万元，比政策调整前多报销343.011万元； 新农合大病保险报销309.06万元，比政策调整前多报销15.45万元；精准扶贫对象因外伤住院新农合报销135.87万元，比政策调整前多报销6.79万元。全县扶贫对象享受大额医疗补充保险769人次，获得大额医疗补充保险报销211.07万元；制定贫困户“因病致贫、因病返贫”调查确认方案， 各乡镇建档立卡，对贫困人口实行慢病门诊定补， 2017年全县精准扶贫户48835户,达140022人。今年以来全县精准扶贫对象慢性病就诊3263人次，发生门诊医疗费用90.26万元，获得新农合慢性病补助58.25万元。各乡镇医院健康扶贫慢病和大病筛查工作每三个月进行一次，确保建档立卡贫困户中不遗漏掉任何一位病情符合慢病和大病的人员。

开展住院就诊减负行动。 县、乡医疗机构开设绿色通道，扶贫对象就诊减免门诊疗费、挂号费，扶贫对象住院治疗在新农合、大病保险、医疗救助后的合规自费部分，二级医院（县医院、中医院、妇幼保健院）减免10%， 一级医院（乡镇卫生院）减免5%。

开展新农合结算便捷行动。对全县扶贫对象信息进行身份识别，及时设置了扶贫对象新农合系统、大病保险结算公式，依托结算平台向扶贫对象提供即时结算“一站式”服务；在所有公立医院一级以上医疗机构实行先治疗后付费。

开展公共卫生强化行动。 对扶贫对象实施“一对一”签约服务，建立契约式服务关系， 社区全科医师、村医定期上门访视并进行体检，建立健康档案；并对房县辖区内精准扶贫对象中15085人有身体疾病的人员进行了信息更新完善；登记管理65岁以上老年人69584人，高血压病人89869人，糖尿病病人34588人。 对于列入脱贫序列的贫困人口，加大健康关注力度，实时掌握脱贫人员的健康信息； 狠抓疾控预防控制，以高危人群监测、及时发现规范管理、提升患者生活质量为重点，全面落实艾滋病、结核病等传染病防控。充分发挥县、乡、村三级监测网络的作用，全县预防接种率达99.5%。规范开展基本公共卫生服务工作，累计建立电子档案410090份，建档率为93.26%； 推进妇幼健康工程，免费开展农村妇女“两癌”筛查，农村育龄妇女免费补服叶酸，免费开展产前“艾、梅、乙”检测， 落实农村孕产妇住院分娩补助1122.4万元， 规范开展贫困地区儿童营养改善项目。

开展基层服务体系建设行动。 推行市、县医疗机构与乡镇卫生院结对帮扶，互派技术人员交流学习，实现双向互动、资源共享、服务连接，提升乡镇卫生院诊疗服务水平。 积极推进村卫生室标准化建设，加快全科医生的配备和培养，全面推行“家庭医生签约”服务， 全县村卫生室共计312个，市政府“十件实事”4个贫困村和《2017年全市健康扶贫建设标准化贫困村卫生室100个实施方案》中，房县14个村卫生室标准化建设项目年内全部建成并投入使用。2017年省政府村卫生室建设地方政府新增债券进行村卫生室新建173个，年内全县村级卫生室将全部达到“五化”标准， 届时，全县广大群众“小病不出乡村、大病不出县”有望尽早实现。