先心病合并巨大包块 数载求医均被拒太和医院为一先心病患者实施包块切除手术
2012/11/12
近日,患者罗青霞从太和医院妇科肿瘤病区出院了。走之前,她拉着肿瘤病区刘永珍主任的手,感激地说:“谢谢您,我四处求医,只有太和医院妇科敢给我做这个手术,而且做得这么好,是太和医院妇科给了我活下去的勇气”。
39岁的罗青霞是捂着浑圆的肚子走进妇科肿瘤病区的,在外院她已经被诊断为盆腔内巨大包快,同时还伴有先心病。罗青霞的病史可以追溯到15年前,患者四处奔走,积极求治,但因为合并先天性心脏病,家庭贫困,一直未能行手术治疗。入院3天前因腹痛剧烈,至当地人民医院求诊,医生在询问病史、完善检查之后说道:“你这手术风险太大,还是到太和医院试一试吧,我们这里不敢做”。
患者入院后立即完善相关检查,心脏彩超提示先天性房间隔缺损,范围达26mm2并伴有心包积液,而患者的包块在检查之后发现也有约35×20cm2大小。如此大的房间隔缺损,如此大的盆腔包块,手术风险不言而喻。
看着在病床上挣扎的罗青霞,刘主任心情极为沉重:如果为患者施行手术,术中、术后并发心律失常、心脏反流、心衰、感染性心内膜炎的可能性极大,严重时会危及生命,况且包块良恶性未知,术中若证实为恶性,需扩大手术范围,围术期风险更大。刘主任经过慎重考虑,还是决定为患者行手术治疗。考虑到患者家庭贫困,病区还未她进行了适当的减免,免除了患者的后顾之忧。
为进一步评估手术风险及围手术期注意事项,刘主任组织邀请麻醉科、胸心外科、心内科、普外科及医务处参与患者病情讨论。经全院会诊,专家们建议患者先行盆腔手术,择期行心脏手术,手术风险极大。告知患者本人及其家属后,患者表示:“感谢太和医院妇科肿瘤病区,感谢刘主任没有放弃对我的治疗,我愿意承担手术风险,要求手术治疗”。
手术于会诊后次日立即施行。手术由刘永珍主任主刀,历时近4个小时,盆腔内包块被完整切除,证实为良性肿瘤。
通过全科医护人员的悉心照料,术后经过补液和抗感染治疗,罗青霞术后恢复良好,没有出现任何并发症及不良反应,顺利出院。来时,她面带痛苦;走时,她满面笑容。(魏峰)



